Naam klager:(cliënt, instelling die klacht indient)
Naam gemachtigde/erfgenaam:(indien van toepassing)
Adres:
Postcode en plaats:
Telefoonnummer:
E-mailadres:
Naam bewindvoerder:
Heeft u kennisgenomen van de klachtenprocedure van EVI Bewind? JaNee (U kunt het klachtenreglement vinden op deze site of wij sturen deze op verzoek toe)
Heeft u al een persoonlijk gesprek gevoerd met uw bewindvoerder over deze klacht? JaNee, reden:
Beschrijving van uw klacht
